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抽象的慢性髓样白血病(CML)是一种血液癌,其特征是由费城染色体的产物(BCR-ABL-1酪氨酸激酶)驱动的成熟髓样细胞的产生失调。酪氨酸激酶抑制剂(TKI)已被证明在治疗CML方面有效,但是即使在BCR-ABL1激酶结构域中没有突变的情况下,仍然有一群对TKI治疗反应的患者,这些患者也没有反应。发现新的策略以改善CML中的TKI治疗,我们开发了一种非线性数学模型的CML Hema- topoiesis,该模型结合了反馈控制和谱系分支。细胞–细胞相互作用使用自动模型选择方法以及先前的观察结果以及来自CML的嵌合BCR-ABL1转基因小鼠模型的新体内数据来限制。由此产生的序言模型捕获了疾病的各个阶段正常和CML细胞的动力学,并且表现出与CML患者的TKI治疗的可变反应。该模型预测,骨髓中CML干细胞比例的增加将降低疾病对TKI治疗的反应趋势,并与临床数据一致,并在小鼠中实验证实。该模型进一步表明,在我们假定的正常细胞和白血病细胞之间的相似性下,对TKI治疗的难治反应的关键预测指标是对正常造血干细胞自我更新的最大概率的增加。我们使用这些见解来开发临床预后标准,以预测TKI治疗和设计策略的功效以改善治疗反应。该模型预测,在应用TKI治疗的同时刺激白血病细胞的分化可以显着改善治疗结果。

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